Ihr ausländischer Medizinabschluss wird nicht in Köln anerkannt, sondern in Münster

Die offizielle Regel

Wenn es eine Falle gibt, die man vor allem anderen verstehen sollte, wenn man mit einem ausländischen Abschluss in Köln als Ärztin oder Arzt arbeiten will, dann diese: Die Stelle, die tatsächlich über Ihre Approbation entscheidet, sitzt gar nicht in Köln.

Vor 2020 war die Zuständigkeit in NRW auf mehrere Regionalbehörden verteilt. Die aktuelle Seite der Bezirksregierung Köln selbst formuliert die Änderung unmissverständlich: “Seit dem 01.03.2020 ist für Neuanträge bei einem Abschluss der Ausbildung im Ausland (EU/Drittstaaten) nur noch die Bezirksregierung Münster zuständig”, also: Seit dem 1. März 2020 ist nur noch die Bezirksregierung Münster für Neuanträge zuständig, bei denen die Ausbildung im Ausland abgeschlossen wurde, gleich ob EU oder Drittstaat. Die Bezirksregierung Köln behielt eine Rolle, aber eine engere: Sie erteilt weiterhin Approbationen an Ärztinnen und Ärzte, Zahnärzte und Apotheker, die ihr deutsches Staatsexamen in ihrem eigenen Regierungsbezirk abgelegt haben. Wurde Ihr Abschluss außerhalb Deutschlands erworben, gilt diese Ausnahme schlicht nicht, egal, wie lange Sie schon in Köln leben oder wie praktisch das örtliche Gebäude der Bezirksregierung erscheinen mag.

Die Stelle, die Sie tatsächlich brauchen, ist die Zentrale Anerkennungsstelle für Gesundheitsberufe (ZAG-aH) der Bezirksregierung Münster in Münster, rund 130 Kilometer von Köln entfernt. Sie bearbeitet Approbationsanträge landesweit für im Ausland ausgebildete Ärztinnen und Ärzte, Zahnärzte, Apotheker sowie psychologische und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, unabhängig davon, in welcher NRW-Stadt sie jetzt leben. Telefonisch ist sie montags bis freitags von 09:00 bis 14:00 Uhr unter 0251 411-2400 erreichbar, per E-Mail unter ah-anerkennung@brms.nrw.de. Die offiziellen Seiten nennen als Postanschrift Domplatz 1-3, 48143 Münster auf der Hauptseite zur Approbation und Joseph-König-Straße 3, 48147 Münster auf der Seite für EU/EWR/Schweiz, prüfen Sie die aktuelle Adresse also auf der offiziellen Seite, bevor Sie Unterlagen verschicken. Die Gebühr für die Entscheidung über die Approbation selbst liegt bei 150 bis 700 Euro, je nachdem, wie viel Verwaltungsaufwand Ihre konkrete Akte erfordert, und die Bezirksregierung selbst bittet Antragsteller wegen des hohen Antragsaufkommens, mit längeren Bearbeitungszeiten zu rechnen.

Es hört nicht beim Antrag auf. Beide Prüfungen, die häufig zwischen Antrag und Approbation liegen, finden ebenfalls außerhalb von Köln statt, und zwar in zwei verschiedenen Städten. Die Fachsprachprüfung, die verpflichtende Prüfung auf C1-Niveau, die die medizinische Fachsprache Deutsch und die Kommunikationsfähigkeit und nicht das klinische Wissen testet, wird von der Ärztekammer Nordrhein in ihrem eigenen Gebäude, Tersteegenstr. 9, 40474 Düsseldorf, durchgeführt und nicht in Köln. Die Gebühr beträgt 430 Euro, wer durchfällt, kann wiederholen, und zum Bestehen sind mindestens 60 Prozent (36 von 60 Punkten) erforderlich. Die Kenntnisprüfung, die gesonderte klinische Wissensprüfung, die manche Antragsteller aus Drittstaaten ebenfalls benötigen, wird von einer wiederum ganz anderen Kammer abgenommen, der Ärztekammer Westfalen-Lippe, im Ärztehaus in Münster.

Die einzige echte Ausnahme von “nichts davon findet in Köln statt” ist die Beratung, und es lohnt sich, sie zu nutzen, bevor Sie etwas nach Münster schicken. Das IQ Netzwerk NRW, das bundesgeförderte Beratungsnetzwerk “Integration durch Qualifizierung”, betreibt mitten in Köln über MA.i Migration und Arbeitswelt e.V. in der Niehler Straße 86, 50733 Köln, eine kostenlose Anerkennungsberatungsstelle, die Beratung auf Deutsch, Englisch, Arabisch, Russisch, Türkisch und in mehreren weiteren Sprachen anbietet. Sie ändert nichts daran, welche Stelle über Ihre Approbation entscheidet, das ist durch die Zentralisierung von 2020 ohnehin festgelegt, kann Ihnen aber helfen, genau zu verstehen, was Ihre konkrete Akte braucht, welche Lücken in den Unterlagen Sie zuerst schließen sollten und welche Fördermöglichkeiten es gibt, bevor Sie Zeit und Porto nach Münster investieren.

Foto von cottonbro studio auf Pexels

Was echte Menschen sagen

Ärztinnen und Ärzte, die mit einem ausländischen Medizinabschluss nach Köln gezogen sind, beschreiben, dass sie wegen genau einer falschen Annahme echte Zeit verloren haben: dass eine in Köln ansässige NRW-Landesbehörde ihre Anerkennung bearbeiten müsse, weil das bei vielen anderen Behörden im Alltag so ist. Anerkennungsberater berichten, dies sei die mit Abstand häufigste Fehlleitung, die sie korrigieren: Menschen, die zuerst bei der Bezirksregierung Köln anriefen oder schrieben, nach Münster verwiesen wurden und dabei echte Wochen verloren, Wochen, die zählen, wenn ein Krankenhaus oder eine Praxis auf die Approbation wartet, um ein Beschäftigungsangebot verbindlich zu machen.

Die Aufteilung der Prüfungen auf zwei Städte, Fachsprachprüfung in Düsseldorf und Kenntnisprüfung in Münster, kommt fast ebenso oft als Quelle von Frust zur Sprache, weniger weil eine der beiden Städte von Köln aus wirklich schwer zu erreichen wäre, beide liegen innerhalb von ein paar Stunden Fahrzeit, sondern weil man nicht erwartet, dass ein einziges Anerkennungsverfahren einen durch drei verschiedene NRW-Städte schickt, bevor es abgeschlossen ist. Die Reise und gegebenenfalls den Urlaub für zwei getrennte auswärtige Prüfungstermine einzuplanen, statt davon auszugehen, dass alles vor Ort stattfindet, ist laut Anerkennungsberatern die Umstellung, die am meisten hilft.

Schritt für Schritt

1. Bestätigen Sie, dass Ihr Abschluss außerhalb Deutschlands erworben wurde. Wenn ja, hat die Bezirksregierung Köln keine Rolle bei Ihrer Approbation, egal, wo in Köln Sie wohnen, es ist eine landesweite Regel und keine örtliche Wahlmöglichkeit.
2. Wenden Sie sich direkt an die ZAG-aH der Bezirksregierung Münster, telefonisch unter 0251 411-2400 (Montag bis Freitag, 09:00-14:00 Uhr) oder per E-Mail an ah-anerkennung@brms.nrw.de, um Ihren Antrag zu beginnen.
3. Buchen Sie vor dem Antrag eine kostenlose Beratung bei der Kölner Stelle des IQ Netzwerks NRW (MA.i Migration und Arbeitswelt e.V., Niehler Straße 86), um Ihre Unterlagen zu prüfen und Lücken früh zu erkennen.
4. Planen Sie 150 bis 700 Euro für die Gebühr der Approbationsentscheidung ein, und rechnen Sie mit einem langen Bearbeitungszeitraum, denn die Behörde selbst warnt vor Verzögerungen.
5. Wenn eine Fachsprachprüfung erforderlich ist, planen Sie eine Reise nach Düsseldorf, nicht nach Köln, für die Prüfung selbst, und kalkulieren Sie die Gebühr von 430 Euro ein.
6. Wenn auch eine Kenntnisprüfung erforderlich ist, planen Sie stattdessen Münster ein, abgenommen von einer anderen Kammer, der Ärztekammer Westfalen-Lippe, als der, die die Sprachprüfung durchführt.
7. Bewahren Sie Kopien jeder Einreichung und jeder Bestätigung aus Münster auf, denn Ihre Akte kann mehrere getrennte Stellen in drei verschiedenen NRW-Städten durchlaufen, bevor die Approbation tatsächlich erteilt wird.

Hinweis zur Verlässlichkeit

Diese Seite erklärt den allgemeinen Rahmen der Approbationsanerkennung für im Ausland ausgebildete Ärztinnen und Ärzte, Zahnärzte, Apotheker und Psychotherapeuten in Nordrhein-Westfalen, Stand Mitte 2026, ist aber keine Rechts- oder Einwanderungsberatung, und die konkreten Anforderungen können je nach Beruf, Ausbildungsland und Einzelfall variieren. Klären Sie die aktuellen Anforderungen für Ihre Situation direkt mit der Bezirksregierung Münster, der zuständigen Ärztekammer oder einer qualifizierten Anerkennungsberatung.